Cytostatika lungcancer: skillnad småcellig och icke-småcellig lungcancer
Småcellig lungcancer behandling
Lungcancernytt Behandling vid lungcancer Precisionsmedicin vid lungcancer Nationellt vårdprogram för lungcancer Informationsmaterial I det här avsnittet ges en övergripande beskrivning av olika behandlingsalternativ vid lungcancer. Vilken eller vilka behandlingar som ges beror på flera olika faktorer såsom vilken typ av lungcancer, vilket stadium av sjukdomen, patientens generella hälsotillstånd med utvärdering av lungfunktionen. Vid en multidisciplinär konferens MDK med flera olika specialister diskuteras och beslutas om vilket behandlingsalternativ som anses vara optimalt för den aktuella enskilda patienten. Vid valet av behandling är det viktigt att väga nyttan av behandlingen mot eventuella risker med biverkningar. Innan slutligt beslut om behandling ska varje patient ges möjlighet att diskutera förslaget med ansvarig läkare och vad som kan förväntas. Vilken typ av operation som görs beror på tumörens lokalisation och storlek samt vilken lungfunktion patienten har.
Du som ska få strålbehandling
Startsida För patient och besökare Inför ditt besök Förbered dig inför din behandling och undersökning Lungcancer Du som ska få strålbehandling Du som ska få strålbehandling Lyssna På sektionen för onkologi onkologen är vi specialister på icke-kirurgisk behandling av cancersjukdomar, däribland lungcancer. För dig som fått diagnosen lungcancer erbjuder vi flera behandlingsmöjligheter som ofta inkluderar strålbehandling, ibland i kombination med cytostatika. Vissa mindre vanliga former av lungcancer där en specifik genetisk förändring har identifierats i cancercellerna kan istället behandlas med så kallade målriktade läkemedel. Dessa kan ges endera på onkologen eller på lungkliniken. På onkologen bedrivs ett stort antal läkemedelsstudier och om någon pågående studie är aktuell för din typ av lungcancer kommer du att tillfrågas om deltagande, vilket är frivilligt. Vilka möter jag vid mitt besök Vi är fyra läkare samt en kontaktsjuksköterska som arbetar specifikt med lungcancer på onkologen.
Icke-småcellig lungcancer prognos
Startsida För patient och besökare Inför ditt besök Förbered dig inför din behandling och undersökning Lungcancer Du som ska få cytostatika Du som ska få cytostatika Lyssna Till dagvårdsavdelningen för lungmedicin kommer du för att informeras och förberedas inför och efter olika lungundersökningar. Skulle du efter utredningen diagnostiseras med lungcancer där behandling med cytostatika cellgifter eller antikroppar bedöms lämplig ges behandlingen ofta hos oss på dagvården. Behandling med cytostatika eller antikroppar kan även ges på onkologens dagvårdsavdelning ODA. Syftet med cytostatikabehandling kan skilja sig åt. Om du opererats för lungcancer kan din läkare föreslå tilläggsbehandling med cytostatika. Den vanligaste orsaken till cytostatikabehandling vid lungcancer är att sjukdomen spridits sig metastaserat. Vanliga platser dit lungcancer metastaserar är lymfkörtlar, motsatta lungan eller lever och binjurar. Vid spridning enbart till lymfkörtlar kombineras cytostatika oftast med strålbehandling.
Cytostatika lungcancer:
Läkemedelsbehandling vid lungcancer
Identifiering av behandlingsprediktiva markörer ökar precisionen i behandlingsvalet. Analysmetoder beskrivs närmare i avsnitt 8. Vid tumörprogress utan påvisad TM-mutation, eller under behandling med osimertinib, bör man överväga konventionell cytostatikabehandling med en platinumkombination. Förstahandsval är alektinib, brigatinib eller lorlatinib. Vid tumörprogress på 1:a generationens ALK-TKI krizotinib bör man överväga behandlingsbyte till ceritinib, alektinib eller brigatinib. Hos patienter med behandlingssvikt på ceritinib, alektinib eller brigatinib, vare sig det ges i 1:a eller 2:a linjen, bör lorlatinib övervägas. När behandlingsmöjligheter med ALK-TKI bedöms vara uttömda bör man överväga konventionell cytostatikabehandling med en platinumkombination. Patienter med ROS1-rearrangemang bör erbjudas behandling med krizotinib eller entrektinib. Vid progression kan man överväga behandling med annan TKI alternativt konventionell cytostatikabehandling.